一场突如其来的新冠肺炎疫情，给我们工作和生活的方方面面带来了巨大的改变。回顾这次疫情发生以来的一幕幕，笔者从循证医学联想到了循证训练，对敬畏生命也有了更深的理解。

疫情防控与循证医学

1月31日凌晨，很多中国人都在不断刷新微博，等待世界卫生组织WHO宣布一个重要的决定。3时44分，WHO宣布将新冠肺炎疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。同时，WHO还表示，委员会推荐各国采取有力且循证的应对措施以阻止新冠病毒的传播。这应该是“循证”一词首次如此广泛地进入中国人的视野。

什么是“循证”？“循证”一词最早出现在医学领域。1991年，一名加拿大医生在《循证医学》一文中正式提出这一术语。循证医学有三大要点：一是最完备的证据，即管理者收集案例，研究规律，整理数据库并制定操作指南（提供证据），保持定期更新；同时，一线医生能够正确使用最好的、最新的操作指南（使用证据）。二是医生的经验，即患者的情况可能千变万化，操作指南只能提供基础的指引，还需要辅以医生的实践经验。三是患者的价值观和喜好，即医生需要与患者保持良好沟通。一方面，医生需要根据患者的实际情况调整治疗方案；另一方面，任何治疗方案都需要患者的认同和配合。

事实上，产生于医学领域的“循证”是一种体系，本质上也是一种方法论：反应客观规律的证据与操作指引是核心，使用者的能力和经验以及良好的反馈调整机制是应用基础。这几个方面密切衔接，形成良好互动才能让整个体系发挥良好作用。反过来，任何一方面的缺失，都会让整个体系的效果打折扣。

WHO倡导各国采取有力且循证的疫情应对措施以阻止新冠病毒的传播，实际上是循证概念从临床这个相对微观的领域走向更宏观的疫情防控体系与决策的应用实例。

循证训练与实事求是

循证这种科学的方法论诞生后，不仅得到医学界的广泛认可，也被其他行业所借鉴，包括民航业。2007年，来自国际民航组织（ICAO）、国际航空运输协会、国际航线驾驶员联合会、各国民航监管机构、飞机制造商、航空公司、培训机构等百余名专家，收集整理了300万条飞行数据记录、9000多条航线运行安全监察记录、1000多份飞行员调查和数千份训练报告信息，利用“循证”的理念，花费6年多的时间分析数据，于2013年先后出台了ICAO的9995文件《循证训练手册》《循证训练实施指南》《循证训练数据报告》，构建了可操作性强、基于飞行员核心胜任能力的循证训练（EBT）体系，用于指导飞行员的定期培训。

EBT的核心概念包括：通过翔实的数据分析得出高质量的证据，告诉训练者真实运行环境中的风险在哪里，以及优化排序，从而确定需要训练的方向和内容，同时给出教学指引；通过以学员为导向的“引导式”教学，根据学员的兴趣特点调整教学方法；强调教员的能力和经验，需要教员在教学指引的基础上根据情况及时调整；通过良好的数据收集和反馈机制，保证证据和操作指引的有效更新。可以看到，这严格遵循了前面所说的循证方法论的原则。

作为一个舶来词，“循证”对我们大部分人来说都有些陌生，但究其实质，就是我们耳熟能详的“实事求是”。“实事求是”一词最早出自《汉书》。“实事”就是客观事实，“求”就是求索，“是”就是事物内部联系（即规律）。“实事求是”，就是通过客观事实，求索事物的客观规律。笔者认为，钟南山院士获得“共和国勋章”这一国家最高荣誉，不仅因为他的高明医术，更是国家对他从非典到新冠肺炎疫情一以贯之的实事求是精神的肯定与褒奖。

如果我们对比“循证”与“实事求是”，会发现两者非常契合：“循证”要求以反应客观规律最完备的证据和操作指引作为核心和基础；在微观层面上，它要求使用者在证据和操作指引的基础上，根据实际情况，运用自己的经验和能力进行调整；在宏观层面上，良好的数据收集和反馈机制能够保证证据和操作指引的有效更新，让整个机制能够应对时代的发展，有效反映当时的实际情况和客观规律。

可以说，循证训练这种方法论的使用就是实事求是思想在飞行训练领域的具体体现。

敬畏生命与飞行训练

民航和医学界有一个很大的相同点，就是对生命的敬畏与尊重。这是两个行业不断提升自身行业管理能力的初心。WHO总干事谭德塞在呼吁各国提高对新冠肺炎疫情的重视程度时说：“我们必须记住，这些（逝者）是生命，而不是数字。”

敬畏生命，是我们所有民航人的初心。中国民航目前的安全水平处于世界前列，但假以时日，随着航班量的持续增长，则更需要进一步提高安全水平，特别是通过更科学的飞行训练手段提高航空安全中最关键的飞行员群体的核心胜任能力。

2019年，民航局发布了《关于全面深化运输航空公司飞行训练改革的指导意见》（以下简称《指导意见》），明确到2030年要全面建成支撑有力、协同高效、开放创新的新时代中国特色飞行训练体系，这一体系的核心思想是树立“基于核心胜任能力实施飞行训练”。为落实《指导意见》要求，民航局已起草完成《中国民航运输航空飞行员技能全生命周期管理体系建设实施路线图》。中国民航基于飞行员核心胜任能力的循证训练改革已经拉开了帷幕。各个航空公司及其培训机构正在民航局的带领下积极探索实践，在消化吸收国际先进经验的基础上，努力建成新时代中国特色飞行训练体系。

新冠肺炎疫情犹如一次大考，它用沉重的代价告诉我们，实事求是是我们面对困难、战胜困难乃至取得胜利的不二之选。而循证正是秉承实事求是精神，发现问题和解决问题的有力工具。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”。我们有充分的理由相信，民航人秉承敬畏生命的初心，坚持实事求是，用循证这一科学方法论探索实践的飞行员技能全生命周期管理体系，必将为中国民航的长治久安提供坚实保障。（《中国民航报》、中国民航网 通讯员李炜晟）